北京生育保險新政明年2月起將實施

   　生育險新政明年2月起實施 職工產(chǎn)假期間單位每月最低應支付1640.4元　　

　　持有北京“綠卡”的外地人今后可享生育險。昨天，市勞保局公布了完善后的生育保險政策，明年2月起實施。

　　日前，市勞保局下發(fā)了《關(guān)于企業(yè)職工生育保險有關(guān)問題處理辦法的通知》，擴大了生育保險的覆蓋范圍，簡化了報銷程序。

　　變化一：有居住證享生育險

　　原規(guī)定：參保范圍是本市企業(yè)單位、事業(yè)單位的具有本市常住戶口的職工。

　　新規(guī)定：明確了本市上述單位中持市人事局簽發(fā)的《北京市工作居住證》的職工，用人單位應為其辦理生育險，并繳納生育險費用。據(jù)了解，截至今年8月20日，已有5萬多人辦理了“綠卡”，包括4000多名留學人員、近200名港澳臺高級人才。

　　變化二：簡化報銷流程手續(xù)

　　原規(guī)定：職工需住院治療的，在辦理住院手續(xù)時應出示《北京市生育服務證》；申領(lǐng)生育津貼及報銷產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費用時，企業(yè)應提交職工的《北京市醫(yī)療保險手冊》、《北京市生育服務證》及定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和收費憑證等。

　　新規(guī)定：未領(lǐng)取《北京市生育服務證》的，已婚職工實施計劃生育手術(shù)，可持《北京市醫(yī)療保險手冊》就醫(yī)和結(jié)算費用；職工申領(lǐng)流產(chǎn)、引產(chǎn)產(chǎn)假期間的生育津貼時，可出具結(jié)婚證作為證明；《北京市工作居住證》、《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》可作為享受生育險的證明。

　　變化三：三種費醫(yī)保支付

　　新規(guī)定：為減輕職工個人負擔，明確了三種費用由基本醫(yī)保基金支付：在市、區(qū)縣職介中心、人才中心參加基本醫(yī)保的個人委托存檔人員，計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用由基本醫(yī)保基金支付；職工孕期治療各種疾病的醫(yī)療費用，由基本醫(yī)?；鹬Ц?；職工因自然流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等疾病原因終止妊娠的，由基本醫(yī)?；鹬Ц?。

　　變化四：明確單位支付標準

　　原規(guī)定：應參保的職工，用人單位未為職工辦理參保手續(xù)或未足額繳納費用的，職工生育險待遇的有關(guān)費用由用人單位支付。

　　新規(guī)定：為避免用人單位克扣職工生育津貼，用人單位為職工領(lǐng)取生育津貼后，應按月全額發(fā)給個人，其中生育津貼高于產(chǎn)假期間本人工資標準的，用人單位不得克扣。產(chǎn)假期間，明確了用人單位月支付標準不得低于本市企業(yè)職工生育保險規(guī)定的標準，市勞動局醫(yī)保處副處長王友學說，這個最低標準為上年度的社會月平均工資的60%，今年為1640.4元。

　　新政其他規(guī)定

　　兩個提高：產(chǎn)前檢查費限額支付標準由1200元調(diào)至1400元；提高了剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)醫(yī)療費定額支付標準200－400元。

　　兩個增加：降低了納入按項目付費的門坎，將住院分娩當次出血量超過800ml或血紅蛋白低于8g/dl納入了按項目付費范圍。